ADAPTACIÓN. CAMINO DEL ÉXITO.

Para hacerlo sencillo voy a comparar dos pacientes de características muy similares, sin embargo sólo uno de ellos será un caso de éxito.

PACIENTE 1:

• Hombre, de 83 años de edad.
• Presbiacusia bilateral simétrica y severa, según audiometría tonal (la de los pitidos que todos conocemos).
• Más de 10 años con pérdida auditiva.
• Hace vida tranquila, pero los sábados juega a las cartas con los amigos en el café.
• Le gusta ver la tele y oír la radio, aunque ahora tiene que ponerse cascos.
• No hace viajes largos y no suele ir ni al cine ni al teatro.
• Esta será su primera adaptación.

PACIENTE 2:

• Hombre, 85 años de edad.
• Presbiacusia bilateral simétrica y severa, según audiometría tonal (la de los pitidos que todos conocemos).
• Más de 25 años con pérdida auditiva.
• Hace vida tranquila, va a al campo y toma el café con amigos a diario.
• Le gusta la tele pero no la entiende ni cuando la pone muy alta, la radio hace años que no la puede oír.
• Segunda adaptación, tiene 2 audífonos pero nunca se acostumbró porque no oía bien y hacían ruido.

A simple vista podríamos decir que la solución es la misma para ambos, sin embargo si a los dos les adaptásemos las mismas prótesis y realizásemos la misma rehabilitación, el PACIENTE 1 sería un caso de éxito, sin embargo el PACIENTE 2 sería un paciente inadaptado y descontento tal y como ya le había pasado, ¿cuál es la causa? Estudiemos un poco ambos casos.

Hasta ahora no hemos tenido en cuenta otra serie de factores como:

• Problemas cognitivos.
• Tiempo de evolución de la lesión.
• Habilidades comunicativas.
• Nivel de expectativas.
• Habilidad o dificultad en el manejo de audífonos.

Los dos tienen buen manejo manual y habilidades comunicativas, sin embargo el segundo paciente lleva muchos años sufriendo pérdida auditiva y como intuíamos, sufría una disminución de su capacidad de entendimiento.

Al realizar una logoaudiometría descubrimos que en el primer caso el entendimiento era de un 100% sin embargo en el segundo, su entendimiento llegaba sólo a un 50%, es decir, cuando el volumen era suficiente según su pérdida, él sólo era capaz de entender un 50% debido a una pérdida cognitiva.

Procedimiento de adaptación:

PACIENTE 1:

• Adaptamos dos audífonos RITE sin conectividad.
• Terapia de rehabilitación 2 meses.
• Logoaudiometría en campo libre tras la adaptación resultado: 100% entendimiento a 40dB

PACIENTE 2:

• Concienciarle de la dificultad que tendrá para entender en ambientes ruidosos.
• Importancia de mirar a la cara a su interlocutor para poder ayudarse de sus labios.
• Dificultad para entender la televisión con los audífonos, sobre todo películas dobladas.
• Adaptación de dos audífonos RITE con conectividad a TV y MÓVIL.
• Rehabilitación auditiva durante 3 meses.
• Logoaudiometría en campo libre, tras la adaptación con resultado: 50% entendimiento a partir de 55dB
• Instalación en casa del receptor para la TV
• Integración del móvil con los audífonos

En la revisión del año, los dos pacientes estaban satisfechos, a pesar de que el segundo tenía que realizar más tareas para oir, sin embargo los dos habían aprendido a asumir sus limitaciones y a manejar los audífonos de la forma más adecuada para ellos.  En resumen:

Hay una solución individual para cada persona.